支气管结石症概述

Question

我常年咳嗽，最近还咳血，医生说是支气管结石症，支气管结石症概述？

Answer 1

支气管结石症是一种由钙化物质阻塞支气管引起的罕见疾病，可能由肺结核、真菌感染、慢性炎症或异物吸入等原因引起，通常表现为咳嗽、咯血、胸痛或反复肺部感染等症状。

1、肺结核

肺结核愈合过程中钙盐沉积可能形成支气管结石，伴随低热、盗汗，需通过支气管镜取石联合抗结核治疗，药物可选异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、真菌感染

组织胞浆菌等真菌感染导致淋巴结钙化压迫支气管，可能伴发咳痰、呼吸困难，需手术切除结石并应用两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。

3、慢性炎症

长期支气管炎或尘肺病引发局部钙化，常见持续咳嗽，可通过支气管镜下激光碎石治疗，配合阿莫西林、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸等药物控制感染。

4、异物吸入

骨片等异物长期滞留引发继发钙化，多伴哮鸣音，需经硬质支气管镜取出异物，术后使用头孢呋辛、布地奈德、氨溴索预防并发症。

患者应避免粉尘暴露，定期进行胸部CT复查，若出现咯血或呼吸困难加重需立即就诊。