膝关节粘连怎么治疗

Question

膝关节老是疼痛，检查出膝关节粘连，膝关节粘连怎么治疗？

Answer 1

膝关节粘连可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节粘连通常由外伤、炎症、术后制动、关节退变等原因引起。

1、物理治疗

早期粘连可通过热敷、超声波或关节松动术促进血液循环，配合持续被动活动器锻炼帮助恢复关节活动度，需在康复师指导下重复进行。

2、药物治疗

口服非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛肿胀，粘连严重时可短期使用糖皮质激素如泼尼松，关节僵硬明显可配合盐酸乙哌立松松弛肌肉。

3、关节腔注射

超声引导下注射玻璃酸钠润滑关节，混合利多卡因与曲安奈德进行粘连松解，适用于中度粘连伴滑膜炎患者，需严格无菌操作。

4、手术治疗

关节镜下松解术能精准分离纤维粘连组织，严重骨性阻挡需行截骨矫形，术后48小时内开始CPM机训练防止再粘连。

治疗期间保持适度膝关节屈伸练习，避免长时间制动，超重者需控制体重减轻关节负荷，术后康复期建议穿戴护膝保护关节稳定性。