胫骨头骨折后一般需要8-12周才能逐步恢复行走,实际时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、个体差异等多种因素的影响。
无移位的稳定性骨折通常6-8周可部分负重,粉碎性骨折或合并韧带损伤需12周以上。
石膏固定需维持6-8周,手术内固定后4-6周可开始保护性负重,外固定支架需延长至10-12周。
拆除固定后需进行踝泵运动、直腿抬高训练,逐步过渡到拄拐部分负重,避免早期完全承重。
儿童愈合较快约6周,老年人或合并骨质疏松者需延长至12-16周,糖尿病患者需额外延长2-4周。
恢复期间应定期复查X线确认骨痂生长情况,补充钙剂和维生素D,避免剧烈运动防止二次损伤。