尿失禁有必要做尿动力检查吗

Question

最近我的孩子经常有尿失禁的症状，想带孩子去医院检查，尿失禁有必要做尿动力检查吗？

Answer 1

尿失禁患者多数情况下建议进行尿动力检查。尿动力检查能明确病因分型，主要适用于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及神经源性膀胱等情况。

1、病因分型

尿动力检查可区分压力性漏尿、膀胱过度活动等类型，压力性尿失禁与盆底肌松弛相关，急迫性尿失禁常由膀胱逼尿肌异常收缩导致。

2、治疗方案

检查结果直接影响治疗选择，压力性尿失禁可能需盆底康复训练，急迫性尿失禁多采用抗胆碱能药物如索利那新、托特罗定、米拉贝隆。

3、手术评估

拟行吊带手术等侵入性治疗前必须通过尿动力排除膀胱出口梗阻，避免术后排尿困难加重。

4、复杂病例

合并糖尿病、脊髓损伤或既往盆腔手术者，尿动力可评估膀胱感觉功能及排尿效率，指导个体化管理。

轻度压力性尿失禁患者若无手术意愿可暂缓检查，但症状持续加重或伴随血尿、反复感染时应及时完善评估。日常可进行凯格尔运动强化盆底肌。