鼻咽镜主要用于检查鼻咽部结构,但无法直接诊断侧睡咳嗽。侧睡咳嗽可能由鼻后滴漏综合征、胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性咽炎等因素引起,需结合其他检查明确病因。
一、鼻后滴漏综合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,鼻咽镜可见鼻咽部黏膜充血或分泌物。可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、鼻用糖皮质激素。
二、胃食管反流
平卧时胃酸反流刺激咽喉,鼻咽镜可能发现喉部黏膜红斑。建议睡前抬高床头,遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮。
三、过敏性鼻炎
过敏原诱发鼻咽部水肿,鼻咽镜显示黏膜苍白水肿。需避免接触过敏原,使用西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松。
四、慢性咽炎
长期炎症导致咽部敏感,鼻咽镜见淋巴滤泡增生。减少辛辣刺激饮食,可遵医嘱含服西地碘含片、银黄含片、复方硼砂溶液漱口。
建议结合睡眠监测或24小时pH监测进一步明确咳嗽原因,避免自行用药延误诊治。