五个月的中央性前置胎盘可以打掉吗

Question

我已经有五个月的孕期了，但是还是前置胎盘。五个月的中央性前置胎盘可以打掉吗？

Answer 1

中央性前置胎盘属于高危妊娠并发症，妊娠五个月时终止妊娠需严格评估母婴风险，处理方式主要有紧急剖宫产术、介入治疗、保守治疗及多学科联合管理。

1、紧急剖宫产术

当发生难以控制的大出血或胎儿窘迫时需立即手术，术中可能采用子宫动脉结扎或球囊压迫止血。

2、介入治疗

通过子宫动脉栓塞术控制出血，适用于血流动力学稳定的患者，可降低子宫切除风险。

3、保守治疗

绝对卧床休息配合宫缩抑制剂使用，适用于出血量少且胎儿存活的情况，需持续监测血红蛋白变化。

4、多学科管理

由产科、介入科、输血科共同制定方案，重点预防弥散性血管内凝血等严重并发症。

中央性前置胎盘终止妊娠属于四级手术，必须在具备抢救条件的三级医院进行，术后需密切监测凝血功能及感染指标。