什么人不能打腰麻

Question

最近这两天我的痔疮有些严重，医生说让我做肛瘘手术，在做检查的时候，医生说我不能打腰麻，什么人不能打腰麻？

Answer 1

腰麻禁忌人群主要包括凝血功能障碍患者、严重低血容量者、穿刺部位感染者、中枢神经系统疾病患者。

1、凝血功能障碍

血小板减少或服用抗凝药物者，腰麻可能导致椎管内血肿压迫脊髓，需提前评估凝血功能并调整用药。

2、严重低血容量

失血性休克或重度脱水患者，腰麻可能加重循环衰竭，需先纠正血容量不足。

3、穿刺部位感染

局部皮肤感染或全身败血症患者，腰麻可能引发中枢神经系统感染，需控制感染后再考虑麻醉方式。

4、中枢神经系统疾病

脊髓损伤、多发性硬化等患者，腰麻可能加重神经损伤，需神经科医师会诊评估风险。

拟接受腰麻者应完善术前检查，麻醉医师会根据个体情况选择最安全的麻醉方案，术后需密切监测神经功能变化。