牙髓变性包括牙髓钙化、牙髓纤维化、牙髓坏死等病理改变,囊性癌属于罕见并发症。临床特征主要表现为自发性疼痛、冷热刺激敏感、咬合不适等。
牙髓组织钙盐沉积导致管腔狭窄,X线可见髓石或弥漫性钙化,可能由外伤或长期慢性刺激引起,需通过根管治疗清除钙化组织。
牙髓中胶原纤维增生替代正常组织,常见于老龄化或慢性炎症,表现为牙冠变色和感觉迟钝,需结合牙髓活力测试确诊后行根管治疗。
牙髓组织完全失去活力,多由深龋或外伤导致,患牙呈灰黑色且无痛觉反应,可能继发根尖周炎,需及时进行根管治疗或拔除。
极少数情况下长期慢性炎症可诱发牙源性肿瘤,表现为颌骨膨隆和牙齿松动,需通过活检确诊后采取肿瘤根治术联合放化疗。
定期口腔检查有助于早期发现牙髓病变,避免食用过硬过冷食物可减少牙髓刺激,出现持续性牙痛应及时就诊。