左室顺应性冠心病

Question

我的左心室出现了适应性下降，医生说像是冠心病，左室顺应性冠心病？

Answer 1

左室顺应性降低可能由冠心病、高血压性心脏病、心肌淀粉样变、限制型心肌病等疾病引起，可通过药物控制、血运重建、心脏康复训练等方式干预。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，可能引发左室舒张功能减退，表现为活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。

2、高血压性心脏病

长期血压升高引起心肌肥厚，可能伴随头晕、心悸症状。治疗需控制血压，常用氨氯地平贝那普利片、缬沙坦氢氯噻嗪片等降压药物。

3、心肌淀粉样变

异常蛋白沉积导致心肌僵硬，可能出现下肢水肿、乏力。需进行病因治疗，可选用地塞米松磷酸钠注射液、硼替佐米等特殊药物。

4、限制型心肌病

心肌纤维化使心室充盈受限，常见气促、颈静脉怒张。治疗以利尿剂为主，如呋塞米片、螺内酯片，重症需考虑心脏移植。

建议低盐饮食并控制每日饮水量，避免剧烈运动加重心脏负荷，定期监测血压和心电图变化，出现呼吸困难加重需立即就医。