高血压换药需在医生指导下进行,主要注意事项有评估原药物效果、监测血压波动、观察不良反应、逐步调整剂量。
换药前需评估当前降压药疗效,包括血压控制是否达标、靶器官保护作用是否充分,避免盲目更换影响治疗效果。
换药后需每日早晚定时测量血压并记录,重点关注晨峰血压和夜间血压变化,警惕体位性低血压等异常波动。
新药使用初期需密切观察是否出现干咳、水肿、头晕等不良反应,ACE抑制剂可能引起血管性水肿需特别关注。
多数降压药需采用阶梯式调整,如钙拮抗剂可先半量联合再用全量替代,避免血压骤降导致脏器灌注不足。
换药期间保持低盐饮食与规律运动,避免情绪激动或剧烈活动,若出现视物模糊、持续头痛等危急症状需立即就医。