腹主动脉扩张的危害程度与扩张直径密切相关,轻度扩张可能无明显症状,严重扩张可导致破裂大出血危及生命。主要风险包括血管破裂、血栓形成、器官缺血及邻近组织压迫。
腹主动脉直径超过50毫米时破裂风险显著增加,表现为突发剧烈腹痛、休克,需紧急手术修复。可遵医嘱使用美托洛尔、厄贝沙坦等控制血压。
扩张血管内血流紊乱形成血栓,可能引发下肢动脉栓塞。典型症状为肢体疼痛苍白,需抗凝治疗如华法林、利伐沙班。
累及肾动脉或肠系膜动脉时可导致肾功能衰竭、肠坏死。表现为少尿或血便,需血管介入或搭桥手术。
巨大动脉瘤可能压迫输尿管或脊柱神经,引起肾积水或腰骶疼痛。直径超过55毫米需考虑人工血管置换术。
建议定期进行腹部超声监测,控制高血压并戒烟,避免剧烈运动或腹部撞击。出现持续腹痛或搏动性包块须立即就医。