动脉瘤样骨囊肿的影像学表现主要有溶骨性破坏、膨胀性生长、液-液平面及骨膜反应等特征,常见于长骨和脊柱。
X线或CT显示边界清晰的溶骨性病灶,边缘可见硬化带,病灶内无钙化或骨化,可能与局部血流动力学异常导致的骨质吸收有关。
影像可见病变区骨皮质变薄并向外膨出,形成吹气球样改变,这种特征性表现与囊肿内压力增高密切相关。
MRI检查T2加权像常显示分层现象,上层为浆液性成分呈高信号,下层含血细胞沉积呈低信号,这是出血后血液成分分离的典型表现。
部分病例可见层状或日光放射状骨膜新生骨形成,提示病变存在活跃的成骨反应,需注意与恶性肿瘤鉴别。
发现上述影像特征应及时就诊,通过穿刺活检明确诊断,日常需避免患处剧烈运动以防病理性骨折。