桡骨骨折后的康复训练

桡骨骨折后可通过早期被动活动、主动关节训练、肌力恢复训练、功能性训练及日常生活适应性训练等方式促进康复。桡骨骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起，可能伴随局部肿胀、活动受限等症状。

1、早期被动活动

骨折固定后1-2周内可在医生指导下进行被动关节活动。由康复师或家属辅助完成腕关节屈伸、前臂旋转等动作，动作幅度控制在无痛范围内。被动活动有助于预防关节粘连，促进局部血液循环。需避免暴力牵拉或过度活动，防止骨折端移位。常见适应证为稳定性骨折术后或石膏固定期。

2、主动关节训练

骨折愈合进入纤维骨痂期后可开始主动训练。患者自主进行腕关节背伸掌屈、尺偏桡偏等方向活动，每日3-4组，每组10-15次。训练时以轻微疼痛为限，逐渐增加活动范围。该阶段可配合热敷缓解肌肉僵硬，适用于骨折后3-4周且X线显示骨痂形成的患者。

3、肌力恢复训练

骨折临床愈合后需加强前臂肌群力量训练。使用握力器进行渐进抗阻练习，从0.5公斤负荷开始逐步增加。同步开展旋前圆肌、旋后肌等抗阻旋转训练，每周递增10%强度。肌力训练能改善抓握功能和关节稳定性，多用于骨折后6-8周康复期。

4、功能性训练

康复后期需模拟日常生活动作进行综合训练。包括拧毛巾、握持餐具、书写等精细动作练习，以及提举轻物等复合动作训练。每次训练20-30分钟，重点恢复前臂旋前旋后功能。该阶段可结合弹性绷带提供适度阻力，适用于骨折愈合牢固后的功能重塑期。

5、日常生活适应性训练

康复末期需将训练成果转化为实际生活能力。调整家居物品摆放高度，使用防滑餐具辅助进食，选择宽柄工具减轻抓握负荷。建议采用双侧肢体协同作业模式，逐步恢复患侧主导动作。适应性训练持续时间较长，通常需持续3-6个月以达到最佳功能状态。

康复训练期间应定期复查X线评估骨折愈合进度，训练强度需严格遵循骨科医生指导。每日训练前后可进行15分钟局部热敷或冷敷，训练间隙保持患肢抬高减轻水肿。饮食注意补充钙质与优质蛋白，如牛奶、鱼肉等，避免吸烟饮酒影响骨愈合。若出现训练后持续疼痛或肿胀加重，应立即停止训练并就医。