脐带脱垂是产科急症,需立即采取头低臀高位、停止宫缩剂使用、持续胎心监护等措施,并紧急剖宫产终止妊娠。
1、体位调整
发现脐带脱垂后立即让孕妇采取头低臀高体位,减轻脐带受压,同时用手经阴道上推胎先露。
2、停止宫缩
若正在使用缩宫素需立即停用,必要时使用宫缩抑制剂如盐酸利托君延缓产程进展。
3、持续监护
持续胎心监护评估胎儿状况,同时做好新生儿复苏准备,备好气管插管等抢救设备。
4、紧急手术
确诊后需在30分钟内完成剖宫产手术,手术前保持脐带湿润并用温盐水纱布覆盖保护。
孕期应定期产检,胎位异常者提前住院待产,出现胎膜早破需立即平卧就医,避免脐带脱垂发生。