化脓性眼内炎通过规范治疗多数可以治愈,治疗方式主要包括抗生素治疗、玻璃体切除术、糖皮质激素辅助治疗、对症支持治疗等。
早期需静脉注射广谱抗生素如头孢他啶、万古霉素,联合玻璃体内注射抗生素控制感染,治疗期间需监测药物敏感性。
对于玻璃体腔积脓严重者需行微创玻璃体切除手术清除感染灶,术后配合硅油填充维持眼内压。
炎症控制后可采用泼尼松等糖皮质激素减轻组织水肿,使用时需警惕继发性青光眼等并发症。
包括降眼压药物控制继发青光眼,营养神经药物治疗视神经损伤,必要时进行光学矫正康复。
发病后72小时内是黄金救治期,患者应避免揉眼并保持仰卧位休息,治疗期间定期复查视力及眼底情况。