阻塞为什么会肺不张

Question

老是胸闷，医生说是阻塞导致的肺不张，阻塞为什么会肺不张？

Answer 1

阻塞性肺不张可能由支气管异物、肿瘤压迫、痰栓堵塞、炎症狭窄等原因引起，可通过纤维支气管镜清除、抗感染治疗、手术解除梗阻等方式干预。

1、支气管异物

儿童误吸花生等异物或成人吸入食物残渣导致支气管阻塞，表现为突发呛咳、呼吸困难。需通过支气管镜取出异物，必要时使用氨溴索注射液、乙酰半胱氨酸泡腾片、糜蛋白酶雾化剂促进分泌物排出。

2、肿瘤压迫

中央型肺癌或纵隔肿瘤压迫支气管引发肺萎陷，常伴咯血、消瘦。需手术切除肿瘤或放化疗，可配合使用吉非替尼片、卡铂注射液、培美曲塞二钠等抗肿瘤药物。

3、痰栓堵塞

慢性支气管炎患者黏液纤毛清除功能下降，痰液浓缩形成痰栓阻塞气道，出现发热、脓痰。需加强拍背排痰，使用盐酸氨溴索口服溶液、标准桃金娘油肠溶胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊稀释痰液。

4、炎症狭窄

结核性肉芽肿或支气管内膜结核导致管腔瘢痕性狭窄，表现为低热、盗汗。需规范抗结核治疗，可选用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物，严重时需支气管球囊扩张。

建议吸烟者尽早戒烟，慢性呼吸道疾病患者每日进行腹式呼吸训练，出现持续胸闷、气促症状应及时进行胸部CT检查。