干眼症多数情况无须手术治疗,可通过人工泪液替代治疗、睑板腺热敷按摩、抗炎滴眼液、泪小点栓塞等方式改善。手术治疗仅适用于严重睑板腺功能障碍或顽固性角膜损伤患者。
轻中度干眼首选聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等,用于补充泪液成分缓解干燥症状。
睑板腺热敷配合按摩可改善油脂分泌异常,与强脉冲光治疗联合使用对蒸发过强型干眼效果显著。
环孢素滴眼液、氟米龙滴眼液等可抑制眼表炎症反应,适用于伴有结膜充血或角膜上皮损伤的患者。
严重睑板腺萎缩可考虑睑缘缝合术,顽固性角膜溃疡需行羊膜移植术,此类情况不足总患病人群的5%。
日常建议增加Omega-3脂肪酸摄入,避免长时间用眼,使用加湿器维持环境湿度,症状持续加重需及时复查调整方案。