微循环衰竭期灌流特点主要表现为血流停滞、细胞代谢障碍、血管反应性丧失及多器官功能衰竭。
1、血流停滞
微循环血流速度显著减慢或停止,毛细血管内红细胞聚集,血浆与血细胞分离,导致组织缺血缺氧。
2、细胞代谢障碍
线粒体功能障碍引发无氧代谢增强,乳酸堆积导致酸中毒,ATP合成减少造成细胞能量危机。
3、血管反应性丧失
血管平滑肌对儿茶酚胺等收缩物质失去反应,毛细血管通透性异常增高,出现血浆外渗和组织水肿。
4、多器官功能衰竭
心脑肾等重要器官微循环灌注不足,引发序贯性器官功能障碍,常伴有弥散性血管内凝血。
该阶段需紧急纠正休克病因,进行液体复苏和血管活性药物支持,必要时采用机械通气或血液净化治疗。