心源性肝硬化晚期怎么治疗

Question

在医院检查时检查出自己得了心源性肝硬化，心源性肝硬化晚期怎么治疗？

Answer 1

心源性肝硬化晚期可通过利尿剂治疗、血管扩张药物、心脏功能支持和肝移植评估等方式干预。该病主要由慢性心力衰竭、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎及长期右心衰竭等原因引起。

1、利尿剂治疗

呋塞米、螺内酯等利尿剂可减轻体液潴留，缓解腹水和下肢水肿。需监测电解质平衡，避免低钾血症。

2、血管扩张药物

硝酸异山梨酯、肼屈嗪能降低心脏前后负荷，改善肝脏淤血。使用时注意血压波动和头痛等不良反应。

3、心脏功能支持

地高辛、沙库巴曲缬沙坦可增强心肌收缩力，控制心率。需定期评估心功能分级调整用药方案。

4、肝移植评估

对于终末期患者需联合心内科与肝移植中心评估手术指征。需排除不可逆性心功能衰竭等禁忌证。

晚期患者应严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现意识障碍或呕血需立即急诊处理。