胃梗阻的症状主要包括早期腹胀、进展期呕吐、终末期脱水,可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃梗阻通常由胃溃疡、肿瘤压迫、术后粘连、胃石症等原因引起。
胃溃疡导致的胃黏膜水肿可能引发梗阻,表现为餐后上腹饱胀。需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜,严重时需内镜下球囊扩张。
胃癌或邻近器官肿瘤压迫胃部出口梗阻,常伴体重下降。治疗需手术切除肿瘤,术前可静脉补充营养,术后联合替吉奥、顺铂等化疗药物控制进展。
腹部手术后肠粘连可能牵拉胃部造成梗阻,出现间歇性腹痛。轻症采用禁食减压,重症需粘连松解术,术后使用头孢曲松预防感染。
大量进食柿子等易形成胃石阻塞幽门,引发剧烈绞痛。可通过内镜下碎石取出,配合碳酸氢钠溶液溶解胃石,必要时行胃切开取石术。
日常应避免暴饮暴食及空腹进食涩性食物,术后患者需定期复查胃肠动力。出现持续呕吐或呕血需立即就医。