左上肺磨玻璃结节不一定是结核病,可能由肺炎、肺结核、早期肺癌、肺纤维化等原因引起,需结合影像特征与病理检查确诊。
细菌或病毒感染可能导致炎性磨玻璃结节,通常伴随发热、咳嗽等症状,可通过抗生素或抗病毒药物治疗,如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等。
结核分枝杆菌感染可形成特征性磨玻璃影,多伴有低热、盗汗,需抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
非典型腺瘤样增生等癌前病变可表现为磨玻璃结节,通常无症状,需手术切除或靶向治疗,如吉非替尼、厄洛替尼等。
间质性肺病引起的局部纤维化可呈现磨玻璃样改变,可能伴气促,需糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,如泼尼松、环磷酰胺等。
发现磨玻璃结节应定期复查胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,若结节增大或实变需及时胸外科就诊。