脑溢血与脑出血均属于脑血管意外,但前者特指非外伤性脑血管破裂,后者涵盖所有病因导致的脑实质出血。
脑溢血是脑出血的子集,专指高血压、动脉硬化等非外伤因素引起的自发性出血;脑出血包括外伤、血管畸形等多种原因导致的出血。
脑溢血病因集中于高血压、淀粉样变等内科疾病;脑出血病因除内科因素外,还包含颅脑外伤、抗凝治疗等外源性因素。
脑溢血CT多表现为基底节区、丘脑等深部出血;脑出血根据病因可出现在脑叶、蛛网膜下腔等任何部位。
脑溢血以降压、止血等内科治疗为主;脑出血需根据病因选择手术清除血肿或介入栓塞等针对性处理。
出现突发头痛、呕吐或肢体偏瘫时,应立即平卧并拨打急救电话,避免随意移动患者加重出血风险。