脑出血介入手术风险程度与出血部位、患者基础健康状况等因素有关,多数情况下属于中高风险操作,需严格评估适应症。
介入操作可能导致术中再出血,尤其对于凝血功能异常或动脉瘤破裂患者。术前需完善血小板功能及凝血指标检测。
导管导丝可能损伤血管内膜,引发夹层或血栓。术中需采用数字减影血管造影实时监测,术后使用肝素钠预防血栓。
栓塞材料误置或过度栓塞可能造成正常脑组织缺血。术前需通过CT灌注成像精确评估缺血半暗带范围。
可能出现脑血管痉挛、对比剂肾病等并发症。术后需监测肾功能、控制血压,必要时使用尼莫地平缓解血管痉挛。
术后需严格卧床24-48小时,监测生命体征变化,康复期配合高压氧治疗及肢体功能训练,定期复查脑血管影像。