血管炎性周围神经病变的症状主要包括感觉异常、肌力减退、自主神经功能障碍和反射减弱。症状发展通常从早期感觉障碍逐渐进展至运动功能受损。
早期表现为肢体远端对称性麻木、刺痛或蚁走感,可能与血管炎导致神经缺血有关。可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、维生素B1等神经营养药物。
进展期出现足下垂或腕下垂等运动障碍,多因运动神经纤维受损导致。需结合免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺治疗原发血管炎。
表现为皮肤干燥、出汗异常或体位性低血压,与交感神经纤维受累相关。可尝试物理治疗改善血液循环,严重时需静脉用免疫球蛋白。
晚期跟腱反射、膝腱反射明显减弱或消失,提示深感觉传导通路受损。需神经电生理检查评估程度,必要时进行血浆置换治疗。
建议保持均衡饮食,适当补充B族维生素,避免肢体受压或受伤,定期进行神经功能评估。急性加重期需及时就医调整治疗方案。