延髓性麻痹症状主要表现为构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳、强哭强笑等,症状发展通常从早期发音含糊到晚期完全丧失吞咽功能。
1、构音障碍
延髓运动神经核受损导致舌肌、软腭麻痹,早期表现为发音含糊不清,可进行言语康复训练改善症状。
2、吞咽困难
舌咽神经与迷走神经受累引发咽部肌肉瘫痪,进食固体食物时明显,需采用鼻饲或胃造瘘维持营养。
3、饮水呛咳
会厌反射减弱导致液体误入气管,易引发吸入性肺炎,建议使用增稠剂调整饮水黏稠度。
4、强哭强笑
皮质延髓束病变造成情感控制异常,表现为不自主表情动作,可尝试小剂量抗抑郁药物调节。
建议定期评估呼吸功能,避免误吸风险,保证充足营养摄入,在神经科医生指导下进行针对性康复治疗。