如何区分急疹和猩红热

Question

我女儿昨天开始咽喉痛，还有点发烧，感觉有点像猩红热，猩红热和急疹如何区分？

Answer 1

幼儿急疹和猩红热可通过皮疹特点、发热模式、伴随症状及病原体进行区分，主要差异包括皮疹形态、发热持续时间、典型伴随症状、实验室检查。

1、皮疹形态：

急疹为玫瑰色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常；猩红热呈弥漫性针尖大小红疹，皮肤皱褶处可见帕氏线，伴口周苍白圈。

2、发热持续时间：

急疹发热3-5天后热退疹出；猩红热发热1-2天内出疹，体温与皮疹同步进展。

3、典型伴随症状：

急疹患儿精神尚可，偶有轻微腹泻；猩红热可见杨梅舌、咽峡炎，部分伴头痛呕吐等中毒症状。

4、实验室检查：

急疹血常规显示淋巴细胞增高；猩红热链球菌抗原检测阳性，中性粒细胞及C反应蛋白显著升高。

家长发现孩子出疹伴发热时，建议及时测量体温并记录皮疹变化，避免自行用药，需由医生通过咽拭子培养等检查明确诊断。