外源性变应性肺泡炎可通过避免过敏原接触、糖皮质激素、免疫抑制剂、氧疗等方式治疗。该病通常由有机粉尘吸入、职业暴露、真菌孢子过敏、禽类蛋白接触等原因引起。
立即停止接触致敏原是最关键措施,如更换工作环境、使用防护设备。职业性患者需调离暴露岗位,家庭环境需彻底清除霉变物质。
急性期可选用泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等药物控制炎症反应。中重度病例可能需要静脉给药,症状缓解后逐渐减量。
对激素依赖或无效者可考虑环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物。需监测血常规和肝功能,可能出现骨髓抑制等不良反应。
低氧血症患者需长期家庭氧疗,严重肺纤维化病例可能需要无创通气。肺功能损害不可逆者评估肺移植指征。
患者应定期复查肺功能和高分辨率CT,居家保持环境干燥通风,避免饲养鸟类或接触霉变物质,戒烟并适度进行呼吸康复锻炼。