过敏性紫癜尿蛋白微量多数情况不严重,但需警惕肾脏受累可能。病情评估需结合尿蛋白定量、肾功能检查及临床症状综合判断。
尿蛋白微量可能反映肾小球轻微损伤,通常表现为短暂性蛋白尿,多数患者通过休息和低盐饮食可自行恢复。
若持续出现尿蛋白伴血尿,提示紫癜性肾炎可能,需监测24小时尿蛋白定量,必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。
轻度蛋白尿可选用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,中重度需联合糖皮质激素如泼尼松,顽固性病例可能需免疫抑制剂治疗。
定期复查尿常规和肾功能,控制血压在理想范围,避免使用肾毒性药物,合并感染时需及时抗感染治疗。
建议每日监测尿色和尿量变化,保持适度水分摄入,避免剧烈运动,出现水肿或尿量明显减少时应立即就医。