过敏性紫癜会影响肾吗

Question

这段时间我出现了关节疼痛和腹部表面有红点的症状，到医院检查出是过敏性紫癜，过敏性紫癜会影响肾吗？

Answer 1

过敏性紫癜可能影响肾脏，常见肾脏受累表现为轻度蛋白尿、血尿，严重者可进展为肾炎或肾病综合征。肾脏损害通常发生在皮肤紫癜出现后1-8周。

1、轻度蛋白尿

肾小球毛细血管受损导致蛋白质漏出，尿常规检查显示尿蛋白阳性，多数患者肾功能正常，需定期监测尿常规。

2、镜下血尿

肾小球基底膜损伤使红细胞渗入尿液，肉眼不可见但尿检可发现，可能伴随少量蛋白尿，通常无须特殊治疗。

3、急性肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球炎症，表现为水肿、高血压及肾功能异常，需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。

4、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症和全身水肿，需联合应用糖皮质激素、免疫抑制剂及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利控制病情。

过敏性紫癜患者应定期复查尿常规和肾功能，限制高盐饮食，避免剧烈运动，出现水肿或尿量减少时及时就医。