儿童过敏性紫癜肾炎的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿蛋白尿,按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期肾脏损害和终末期肾功能异常三个阶段。
双下肢对称性出血性皮疹是首发症状,家长需注意皮疹是否高于皮面、按压不褪色,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、芦丁片等药物缓解症状。
膝关节和踝关节肿胀疼痛多见,家长应限制患儿活动,关节腔积液时可短期使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等镇痛药物。
阵发性脐周腹痛可能伴随呕吐,家长需记录排便性状,严重肠套叠时需急诊手术,可配合使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散调节胃肠功能。
血尿和蛋白尿提示肾小球受累,家长应定期检测尿常规,急性期可用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊控制免疫反应,终末期需考虑血液净化治疗。
建议家长每日记录患儿症状变化,避免接触可能致敏的食物如海鲜、芒果,急性期卧床休息并保持低盐优质蛋白饮食,出现少尿或水肿加重时需立即就医。