什么是急性脑出血

Question

这几天父亲老是感觉头疼的厉害，去医院检查说是得了脑出血急性期，什么是急性脑出血？

Answer 1

急性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂导致的出血，常见于高血压、动脉瘤、脑血管畸形等疾病，典型症状包括突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍及肢体偏瘫。

1、病因：

高血压是最主要诱因，长期未控制的高血压会导致脑小动脉硬化破裂；脑血管淀粉样变性多见于老年人，与异常蛋白沉积相关。

2、病理：

出血后血肿压迫周围脑组织，引发脑水肿和颅内压升高，严重时可形成脑疝，导致脑干功能衰竭。

3、症状：

基底节区出血常见对侧偏瘫和感觉障碍；脑干出血多伴随瞳孔异常和呼吸衰竭；小脑出血以眩晕和共济失调为特征。

4、诊断：

头部CT可立即明确出血部位和范围，MRI能鉴别陈旧性出血，DSA检查适用于寻找血管畸形等继发出血原因。

发病后需绝对卧床并保持气道通畅，控制血压在安全范围，出血量超过30毫升或出现脑疝征象需考虑急诊手术清除血肿。