糖尿病性周围神经病变可通过血糖控制、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病性周围神经病变通常由长期高血糖、微血管病变、代谢异常、炎症反应等原因引起。
严格监测血糖水平,通过胰岛素或口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等维持血糖稳定,避免血糖波动加重神经损伤。
使用营养神经药物如甲钴胺、α-硫辛酸、依帕司他等改善神经功能,疼痛明显者可遵医嘱使用普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等缓解症状。
低频电刺激、红外线照射等可促进局部血液循环,中医针灸或艾灸对部分患者肢体麻木症状有一定改善作用。
严重神经卡压或足部溃疡患者可能需要神经减压术或清创手术,合并血管病变者需血管介入治疗改善血供。
患者需每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免烫伤或外伤,定期进行神经电生理检查评估病情进展。