脂蛋白高不完全等同于高血脂,但属于血脂异常的一种表现。高血脂主要包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症等类型,而脂蛋白升高可能与遗传因素、饮食不当、代谢紊乱或某些疾病有关。
家族性高脂蛋白血症等遗传疾病可导致脂蛋白持续升高,需通过基因检测确诊,治疗以他汀类药物为主,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。
长期高脂高糖饮食会促进脂蛋白合成,建议减少动物内脏和反式脂肪摄入,增加膳食纤维和深海鱼类摄入,必要时使用非诺贝特等药物调节。
糖尿病、肥胖等代谢性疾病常伴随脂蛋白异常,表现为低密度脂蛋白升高,需控制原发病,配合依折麦布等胆固醇吸收抑制剂治疗。
胆汁淤积、肝硬化等肝胆疾病会影响脂蛋白代谢,通常伴有黄疸和肝酶升高,需针对病因治疗并监测脂蛋白水平变化。
建议定期检测血脂四项,保持适度运动,限制酒精摄入,合并高血压或糖尿病者需严格进行血脂管理。