过敏性紫癜引发了肾炎严重吗

Question

我得过敏性紫癜一周了，现在引起了肾功能异常。过敏性紫癜引发了肾炎严重吗？

Answer 1

过敏性紫癜引发的肾炎属于继发损害，严重程度从轻度蛋白尿到肾功能不全不等，多数患者预后良好但需警惕慢性肾病风险。

1、早期表现：

早期可能仅表现为无症状蛋白尿或镜下血尿，通常通过尿常规检查发现，此时肾功能多保持正常。

2、进展期症状：

病情进展可出现肉眼血尿、水肿及高血压，部分患者出现肾病综合征表现，需密切监测24小时尿蛋白定量。

3、终末期风险：

约5%患者可能发展为慢性肾功能不全，尤其见于病理类型为新月体肾炎者，需肾活检明确病变程度。

4、治疗干预：

轻症采用抗组胺药如氯雷他定，中重度需糖皮质激素如泼尼松，新月体肾炎需联合免疫抑制剂如环磷酰胺。

建议定期监测尿常规和肾功能，限制高盐饮食，避免剧烈运动，出现水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。