代谢性酸中毒时BE降低的原因

Question

前几天我看血液检查单的时候，发现be的数值降低，医生说这有代谢性酸中毒的迹象，be降低的原因是什么？

Answer 1

代谢性酸中毒时BE降低可能由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒、严重腹泻等原因引起，BE降低通常提示体内酸性物质积累过多或碱性物质丢失。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒时，体内脂肪分解产生大量酮体，导致酸性物质积累。患者可能出现多尿、口渴、呼吸深快等症状。治疗需静脉补液、胰岛素注射，可使用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。

2、肾功能不全

肾功能不全时，肾脏排酸保碱功能下降，酸性物质无法有效排出。患者可能出现少尿、水肿、乏力等症状。治疗需控制原发病，可使用碳酸氢钠片、呋塞米片、重组人促红细胞生成素注射液。

3、乳酸酸中毒

乳酸酸中毒常见于休克、缺氧等情况，无氧代谢导致乳酸堆积。患者可能出现呼吸急促、血压下降、意识模糊等症状。治疗需改善组织灌注，可使用碳酸氢钠注射液、多巴胺注射液、肾上腺素注射液。

4、严重腹泻

严重腹泻导致肠道碱性物质大量丢失，引起代谢性酸中毒。患者可能出现脱水、电解质紊乱、乏力等症状。治疗需补液纠正电解质紊乱，可使用口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。

出现代谢性酸中毒症状应及时就医，治疗期间需监测血气分析，遵医嘱用药并保持充足水分摄入。