早期脑出血怎么治疗

Question

我最近总感觉头很疼很不舒服，去医院检查后说是早期的脑出血，早期脑出血怎么治疗？

Answer 1

早期脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式干预。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，需紧急静脉使用乌拉地尔或尼卡地平降压，同时监测血压波动，避免过低导致脑灌注不足。

2、降低颅内压

脑水肿引发颅内高压时，可选用甘露醇或高渗盐水脱水，严重者需气管插管维持通气，保持头高30度体位。

3、止血治疗

凝血功能异常者需输注凝血酶原复合物，药物性出血应停用抗凝药，必要时使用维生素K拮抗华法林作用。

4、手术治疗

血肿量超过30ml或脑疝风险者需行开颅血肿清除术，脑室出血可进行侧脑室穿刺引流，术后需预防再出血和感染。

急性期绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，康复期需在医生指导下进行肢体功能训练和语言康复，定期复查头颅CT评估恢复情况。