脑出血后说话不清可通过语言康复训练、药物治疗、手术治疗、心理疏导等方式改善,通常由脑组织损伤、血肿压迫、神经功能缺损、心理障碍等因素引起。
早期介入发音练习和语义理解训练有助于恢复语言功能,需由专业康复师制定个性化方案,结合手势交流辅助。
脑水肿可使用甘露醇注射液降低颅内压,神经修复常用奥拉西坦胶囊,改善微循环可选尼莫地平片。需监测药物不良反应。
血肿量超过30毫升或脑疝形成时需行开颅血肿清除术,部分病例适用微创穿刺引流术。术后可能遗留构音障碍。
失语易引发焦虑抑郁,认知行为疗法配合家庭支持可缓解心理压力。严重者需联合帕罗西汀等抗抑郁药物。
康复期需保持低盐低脂饮食,避免情绪激动,定期复查头颅CT评估恢复情况,合并高血压糖尿病者需严格控制基础疾病。