脑出血引流手术主要包括钻孔引流术和开颅血肿清除术两种方式,具体操作需根据出血量、位置及患者状况决定。
1、钻孔引流术
在颅骨钻孔后置入引流管,适用于基底节区等深部小量出血,创伤较小且恢复较快。
2、开颅血肿清除
通过骨瓣开颅直接清除血肿,常用于出血量大或脑疝患者,可同时处理血管畸形等病因。
3、术中监测
手术需在神经导航或超声引导下进行,实时监测血肿清除情况及脑组织复位状态。
4、术后管理
术后需持续颅内压监测,控制血压及脑水肿,预防再出血和感染等并发症。
术后应严格卧床休息,遵医嘱进行康复训练,定期复查头部CT评估恢复情况。