脑出血可能引起脑血栓,两者存在病理关联。脑出血后血液成分释放、血管痉挛、卧床制动及高凝状态是主要诱发因素。
脑出血后红细胞破裂释放促凝物质,可能激活凝血系统。需监测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙、华法林或利伐沙班等抗凝药物。
出血刺激导致脑血管持续性收缩,血流缓慢易形成血栓。可应用尼莫地平注射液缓解痉挛,配合依达拉奉注射液清除自由基。
患者长期卧床导致静脉回流减缓,下肢深静脉血栓风险增加。建议早期康复训练,必要时穿戴梯度压力袜预防。
应激反应使纤维蛋白原升高,血小板聚集性增强。需定期检测D-二聚体,急性期可使用阿替普酶进行溶栓治疗。
脑出血患者应保持适度活动,控制血压血糖,定期进行经颅多普勒超声检查评估脑血管状况。