头撞后是否发生脑出血取决于撞击力度、部位及个体差异,轻微撞击通常不会导致脑出血,但严重撞击可能引发硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤或蛛网膜下腔出血。
轻度碰撞多仅造成头皮血肿或轻微脑震荡,可通过冰敷和观察处理;剧烈撞击如车祸或高处坠落需立即就医排查颅内损伤。
太阳穴等颅骨薄弱区受创更易出血,建议家长检查孩子撞击处有无凹陷;枕部撞击可能伴随短暂意识丧失,需监测24小时。
老年人或长期服用抗凝药者轻微外伤即可导致慢性硬膜下血肿,表现为头痛呕吐;婴幼儿因囟门未闭需特别关注前额撞击后的精神状态。
部分脑出血患者在撞击后数小时才出现嗜睡、单侧肢体无力等症状,建议受伤后保持48小时有人陪护观察。
头部撞击后应避免剧烈运动,24小时内每2小时评估意识状态,若出现持续头痛、视物模糊或呕吐须急诊行CT检查。