位置性眩晕可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。症状通常由耳石脱落、前庭神经元炎、梅尼埃病、中枢神经系统病变等原因引起。
耳石复位是良性阵发性位置性眩晕的首选方法,通过特定头位运动使耳石回到椭圆囊。医生可能采用Epley法或Semont法进行手法复位。
急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解眩晕症状,异丙嗪控制呕吐。药物需严格遵循医嘱使用。
针对慢性前庭功能障碍患者,通过Brandt-Daroff训练等前庭适应练习,帮助中枢神经系统代偿功能恢复。
对于顽固性良性阵发性位置性眩晕,可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术。手术适应证需由耳鼻喉科医生评估。
发作期间应避免突然转头或体位变化,保持充足睡眠,控制血压血糖等基础疾病,定期复查前庭功能。