紫癜会引起脑出血吗

Question

我患有紫癜很长时间了，这两天有点头晕，去医院检查说是有脑出血，紫癜会引起脑出血吗？

Answer 1

紫癜可能引起脑出血，但概率较低。紫癜主要分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等类型，其中血栓性血小板减少性紫癜和部分严重血小板减少性紫癜可能增加脑出血风险。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜通常由感染或过敏原诱发，表现为皮肤紫癜、关节肿痛，极少累及中枢神经系统，一般不会导致脑出血。

2、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜可能因免疫异常导致血小板破坏增多，严重血小板减少时可能出现黏膜出血，但脑出血发生率不足5%。

3、血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜属于危急重症，微血管血栓形成可能导致脑部小血管受累，脑出血概率约10-20%，需紧急血浆置换治疗。

4、凝血功能异常

部分紫癜患者合并凝血因子缺乏或抗凝药物使用，可能加重出血倾向，但单纯紫癜不直接导致脑出血。

紫癜患者应定期监测血小板和凝血功能，避免剧烈运动和外伤，出现头痛、呕吐等神经系统症状需立即就医。