涎腺疾病主要包括慢性阻塞性腮腺炎、涎石症、干燥综合征、涎腺肿瘤等,按病情进展可分为轻度炎症性疾病、导管阻塞性疾病、自身免疫性疾病及肿瘤性病变。
多因导管狭窄或异物导致唾液排出受阻,表现为进食后腮腺区肿胀。可通过导管扩张术或促唾液分泌药物如毛果芸香碱缓解。
唾液腺导管内钙盐沉积形成结石,典型症状为突发性剧痛伴腺体肿大。超声定位后行涎腺镜取石,合并感染时需用头孢克洛抗炎。
自身免疫攻击涎腺导致口干眼干,需免疫抑制剂如羟氯喹联合人工唾液治疗。可能伴随类风湿因子阳性等全身症状。
包括多形性腺瘤等良性肿瘤及黏液表皮样癌等恶性肿瘤,表现为无痛性肿块。确诊需穿刺活检,恶性者需手术联合放疗。
日常需保持口腔清洁,避免辛辣食物刺激腺体。出现持续腺体肿大或口腔干燥应尽早就诊口腔颌面外科。