铁中毒怎么解毒

Question

因为误食了药物，导致身体出现铁中毒，铁中毒怎么解毒？

Answer 1

铁中毒可通过催吐洗胃、螯合剂治疗、血液净化和对症支持等方式解毒。铁中毒通常由误服过量铁剂、慢性输血依赖、遗传性血色素沉着症或职业暴露等原因引起。

1、催吐洗胃

急性摄入2小时内可采用生理盐水洗胃清除未吸收铁剂，儿童需在医生指导下使用吐根糖浆催吐，家长需立即携带剩余铁剂包装就医。

2、螯合剂治疗

重度中毒需使用去铁胺进行螯合治疗，该药物可与游离铁结合形成稳定复合物经尿液排出，可能出现低血压或过敏等不良反应需监护。

3、血液净化

血清铁超过90μmol/L时考虑血液透析或连续性肾脏替代治疗，尤其适用于合并肾功能衰竭患者，需监测电解质及凝血功能。

4、对症支持

针对休克静脉补液扩容，消化道出血使用质子泵抑制剂，代谢性酸中毒给予碳酸氢钠纠正，所有治疗均需在重症监护下进行。

铁中毒患者恢复期应避免维生素C及红肉摄入，定期监测血清铁蛋白，遗传性血色素沉着症患者需终身放血治疗维持铁代谢平衡。