脑外伤能引起脑出血吗

Question

脑子不小心受了外伤，现在担心会出现脑出血的情况，脑外伤能引起脑出血吗？

Answer 1

脑外伤可能引起脑出血，常见类型包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤伴出血及蛛网膜下腔出血，损伤程度与出血风险呈正相关。

1、硬膜外血肿

多由颅骨骨折损伤脑膜中动脉导致，表现为伤后短暂清醒期后出现剧烈头痛，需紧急手术清除血肿，常用药物包括甘露醇、呋塞米及氨甲环酸。

2、硬膜下血肿

桥静脉撕裂是主因，常见于老年人和酗酒者，症状呈渐进性意识障碍，治疗需钻孔引流或开颅手术，配合使用七叶皂苷钠、依达拉奉等神经保护剂。

3、脑挫裂伤伴出血

脑组织直接撞击颅骨内壁引发，伴随恶心呕吐和局灶神经体征，需降低颅内压治疗，可用人血白蛋白、甘油果糖联合醒脑静注射液。

4、蛛网膜下腔出血

外伤导致脑表面血管破裂，典型症状为颈项强直和闪电样头痛，需绝对卧床并使用尼莫地平、止血芳酸预防脑血管痉挛和再出血。

脑外伤后应密切观察72小时生命体征，避免剧烈活动，饮食选择易消化高蛋白食物，出现头痛加剧或意识改变须立即复查CT。