摔跤后脑出血多数情况需要手术治疗。处理方式主要有开颅血肿清除术、微创钻孔引流术、保守治疗观察、康复治疗干预。
适用于出血量超过30毫升或中线移位明显的患者,通过骨瓣开窗清除血肿并止血,可能伴随脑水肿或颅内压增高症状。
针对出血量中等且位置较深的患者,采用立体定向穿刺引流血肿,可能与凝血功能障碍或高血压性脑出血有关。
出血量小于10毫升且无意识障碍时可采用脱水降颅压药物,如甘露醇、呋塞米联合神经保护剂依达拉奉。
术后患者需早期进行肢体功能训练和语言康复,可能与创伤性脑损伤导致的神经功能缺损有关。
术后需监测血压及神经功能变化,避免剧烈活动,遵医嘱使用抗癫痫药物预防并发症。