酒精肝硬化中晚期症状主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血,病情进展可能伴随肝功能衰竭。
肝硬化导致门静脉高压和低蛋白血症,腹腔内液体异常积聚形成腹水,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
肝细胞广泛坏死导致胆红素代谢障碍,皮肤黏膜呈现橙黄色,可能伴有皮肤瘙痒,需通过保肝药物和血浆置换改善症状。
血氨升高引发中枢神经系统功能障碍,出现性格改变、扑翼样震颤等症状,需采用乳果糖降低血氨,限制蛋白质摄入。
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便,可能引发失血性休克,需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫止血。
中晚期酒精肝硬化患者需严格戒酒,每日保证优质蛋白摄入但不超过60克,定期监测肝功能指标和血氨水平,出现意识障碍或大量呕血应立即就医。