长效降压药主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等类型,常用药物有氨氯地平、贝那普利、缬沙坦、美托洛尔等。选择药物需根据患者个体情况、合并症及药物不良反应综合评估。
氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者,常见不良反应为下肢水肿,可联合使用利尿剂缓解。
贝那普利通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,对糖尿病肾病具有肾脏保护作用,但可能引起干咳,严重时需换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
缬沙坦选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者,需注意监测血钾水平。
美托洛尔通过减慢心率和降低心肌收缩力降压,适用于合并冠心病或心力衰竭患者,但可能加重支气管哮喘症状。
高血压患者应定期监测血压变化,遵医嘱调整用药方案,同时保持低盐饮食和规律运动,避免擅自停药或更改剂量。