老年高血压患者可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物。药物选择需根据个体合并症及血压控制情况调整,避免自行用药。
钙通道阻滞剂氨氯地平适用于单纯收缩期高血压,常见不良反应包括踝部水肿,可与血管紧张素转换酶抑制剂联用增强疗效。
血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦对糖尿病肾病患者具有保护作用,用药期间需监测血钾水平,禁止与阿利吉仑联合使用。
利尿剂氢氯噻嗪适合盐敏感性高血压,长期使用可能引起低钾血症,老年患者使用时需注意体位性低血压风险。
β受体阻滞剂美托洛尔适用于合并冠心病患者,可能掩盖低血糖症状,哮喘患者禁用,停药需逐渐减量。
老年高血压患者用药期间应保持低盐饮食,定期监测血压变化,出现头晕等不适及时就医调整方案。