二度窦房传导阻滞3:2传导严重吗

Question

我最近有些胸痛，医生说是二度窦房传导阻滞3:2传导，严重吗？

Answer 1

二度窦房传导阻滞3:2传导多数情况下不严重，但需结合具体症状和基础心脏病评估。心脏传导异常可能由迷走神经张力增高、心肌缺血、心肌炎或药物影响等因素引起。

1、迷走神经张力增高

常见于健康人群夜间或运动员，表现为偶发心搏脱落，无须特殊治疗，避免憋气或压迫眼球等刺激迷走神经行为即可。

2、药物影响

洋地黄类或β受体阻滞剂可能导致可逆性传导阻滞，停药后多可恢复，需在医生指导下调整用药方案。

3、心肌缺血

冠心病患者可能出现一过性传导障碍，伴随胸痛或心电图ST段改变，需完善冠脉造影，使用硝酸甘油、阿司匹林等改善心肌供血。

4、心肌炎

病毒感染后可能出现心悸伴传导阻滞，需检测心肌酶并卧床休息，重症需短期使用糖皮质激素或临时起搏器。

日常避免剧烈运动及情绪激动，定期复查动态心电图，若出现晕厥或心率持续低于40次/分钟需立即就医。